Real Decreto 2210/1995, de 28 de diciembre, por el que se crea la red nacional de vigilancia epidemiológica
También conocida como: RD 2210/1995, RD 2210/95Esta norma establece el sistema que utiliza el Ministerio de Sanidad para detectar, vigilar y controlar la aparición de enfermedades y brotes.
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Real Decreto 2210/1995, de 28 de diciembre, por el que se crea la red nacional de vigilancia epidemiológica
El Tratado de la Unión Europea ha generado una dinámica orientada a la armonización de las legislaciones nacionales tendente a la creación, en el espacio europeo, de un marco legal que posibilite, entre otras, las actividades para preservar y promover la salud de la población, tal y como se contempla en el artículo 129 del citado Tratado, mediante actividades de coordinación e intercambio de información entre los países miembros, en lo que constituirá una red de vigilancia epidemiológica de ámbito europeo orientada, inicialmente, a las enfermedades transmisibles. La aprobación de la Resolución del Consejo y de los Ministros de Sanidad de los Estados miembros 92/C 326/01, de 13 de noviembre, y de la Directiva 92/117/CEE del Consejo de 17 de diciembre, marcan el inicio de este proceso.
Dicho proceso debe realizarse de acuerdo con la realidad nacional española enmarcada por una estructura descentralizada que, al situar el peso de la intervención sanitaria en las Comunidades Autónomas, demanda actividades de coordinación e intercambio de información epidemiológica, así como de su homologación, análisis y evaluación, como instrumento para el control de los procesos transmisibles y otros procesos agudos de interés sanitario supracomunitario, es decir, nacional e internacional.
Resulta, por ello, necesaria la modificación del actual sistema de notificación de enfermedades, transformándolo en la Red nacional de vigilancia epidemiológica que mantenga aquellas características cuya bondad es reconocida, tales como la universalidad, la correspondencia entre los niveles de integración y análisis de información con los de intervención. A ello hemos de añadir la necesidad de incorporar las enfermedades emergentes, las nuevas enfermedades susceptibles de control y las nuevas tecnologías de telecomunicación, todo ello dirigido a la detección temprana de los problemas de salud de la población y a la intervención inmediata.
Estas características permitirían la adecuación, a las exigencias de la Unión Europea, del actual sistema de vigilancia epidemiológica al garantizar la coordinación y el intercambio de la información epidemiológica en forma de diagnóstico clínico y microbiológico; la detección de situaciones epidémicas, incluso en enfermedades de baja incidencia; el uso de la información para la acción; el establecimiento de redes de médicos y laboratorios centinelas a partir de la red asistencial del Sistema Nacional de Salud y la aplicación de nuevas tecnologías de telecomunicación.
El presente Real Decreto tiene el carácter de norma básica, de acuerdo con lo establecido en el artículo 149.1.16.ª de la Constitución, y se dicta conforme a las competencias atribuidas a la Administración General del Estado en el artículo 40.12 y 13 y en la disposición adicional segunda de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
Para su elaboración se han tenido en cuenta también la Ley de Bases de Sanidad, de 25 de noviembre de 1944; la Ley Orgánica 3/1986, de 14 de abril, de Medidas especiales en Materia de Salud Pública; los artículos 8, 18 y de la antes citada Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad; la Ley Orgánica 5/1992, de 29 de octubre, de regulación del tratamiento automatizado de los datos de carácter personal; el Reglamento para la lucha contra las enfermedades infecciosas, desinfección y desinsectación de 26 de julio de 1945 y el Reglamento Sanitario Internacional. Finalmente, se ha sometido a informe de los sectores afectados y del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
En su virtud, a propuesta de la Ministra de Sanidad y Consumo, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberación del Consejo de Ministros de fecha 28 de diciembre de 1995,
DISPONGO:
CAPÍTULO I. Disposiciones generales
Artículo 1.
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Se crea la Red nacional de vigilancia epidemiológica para recoger y analizar información sobre riesgos sanitarios. Está al servicio del Sistema Nacional de Salud.
Se constituye la Red nacional de vigilancia epidemiológica que permite la recogida y el análisis de la información epidemiológica con el fin de poder detectar problemas, valorar los cambios en el tiempo y en el espacio, contribuir a la aplicación de medidas de control individual y colectivo de los problemas que supongan un riesgo para la salud de incidencia e interés nacional o internacional y difundir la información a sus niveles operativos competentes.
La Red nacional de vigilancia epidemiológica se encuentra al servicio del Sistema Nacional de Salud.
Artículo 2.
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La Red epidemiológica identifica problemas de salud, participa en su control, analiza tendencias, aporta información para planificación, difunde datos y elabora estadísticas estatales.
Son funciones de la Red nacional de vigilancia epidemiológica las siguientes:
-
Identificación de los problemas de salud de interés supracomunitario en términos de epidemia, endemia y riesgo.
-
Participación en el control individual y colectivo de los problemas de salud de interés supracomunitario, garantizando, de forma precisa, el enlace entre vigilancia y toma de decisiones para prevención y control por parte de las autoridades sanitarias competentes.
-
Realización del análisis epidemiológico, dirigido a identificar los cambios en las tendencias de los problemas mencionados en el apartado anterior, así como otras investigaciones epidemiológicas.
-
Aporte de información operativa para la planificación.
-
Difusión de la información a los niveles operativos competentes.
-
Con carácter subsidiario, servir de base para la elaboración de estadísticas para fines estatales.
Artículo 3.
Son actividades propias de la vigilancia la recogida sistemática de la información epidemiológica, su análisis e interpretación y la difusión de sus resultados y recomendaciones.
Artículo 4.
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La Red nacional de vigilancia epidemiológica incluye: sistema básico (notificaciones obligatorias, brotes, microbiología); sistemas específicos (registros, encuestas, centinelas para SIDA, VIH, inmunoprevenibles); y otros sistemas necesarios creados por el Ministerio y Comunidades Autónomas.
La Red nacional de vigilancia epidemiológica estará constituida por:
-
El sistema básico de la vigilancia, integrado por la notificación obligatoria de enfermedades, la notificación de situaciones epidémicas y brotes y la información microbiológica.
-
Sistemas específicos de vigilancia epidemiológica basados en sistemas de registros de casos, encuestas de seroprevalencia, sistemas centinelas y otros, que se podrán aplicar a la vigilancia epidemiológica del SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida), de la infección por VIH (virus de inmunodeficiencia humana) y de las enfermedades inmunoprevenibles.
-
Aquellos otros sistemas de vigilancia que el Ministerio de Sanidad y Consumo y las Comunidades Autónomas, dentro de su ámbito competencial, de acuerdo con la normativa vigente y a través del Consejo Interterritorial del Sistema nacional de Salud, crean necesario desarrollar en función de problemas específicos o como complemento de las intervenciones sanitarias para el control de las enfermedades.
Artículo 5.
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Las Comunidades Autónomas adaptan la red sanitaria a sus niveles administrativos. La información se produce y usa específicamente para cada nivel.
Al objeto de que mediante la vigilancia epidemiológica las Administraciones sanitarias dispongan de la información necesaria para la toma de decisiones, los órganos competentes de las Comunidades Autónomas adoptarán las medidas que consideren oportunas a efectos de que las estructuras de la red se correspondan con cada uno de los niveles administrativos y asistenciales del Sistema Sanitario. La producción y uso de la información será específica para cada uno de estos niveles.
Artículo 6.
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El Ministerio de Sanidad y Consumo asegura el cumplimiento de normas, coordina intercambios nacionales e internacionales, difunde información y formula recomendaciones de salud.
El Ministerio de Sanidad y Consumo:
-
Velará para que se cumplan las normas básicas de la vigilancia epidemiológica establecidas mediante el presente Real Decreto, asegurando la homogeneidad de los criterios, garantizando la homologación de la información, el intercambio de la misma y la evaluación del sistema, mediante los protocolos y guías de procedimiento oportunos; todo ello sin perjuicio de las competencias propias de las Comunidades Autónomas
-
Coordinará las acciones e intercambios de la información correspondiente a la vigilancia epidemiológica tanto a nivel nacional como a nivel de la Unión Europea, Organización Mundial de la Salud y demás organismos internacionales.
-
Propiciará el cumplimiento de las obligaciones sanitarias internacionales, como son la notificación internacional de las enfermedades cuarentenables y la de aquellas que son objeto de vigilancia especial por la Organización Mundial de la Salud y la Unión Europea.
-
Difundirá la información procedente de la Red nacional de vigilancia epidemiológica y, de acuerdo con los resultados obtenidos del análisis epidemiológico de los datos, formulará las recomendaciones oportunas sobre problemas de salud, sin perjuicio de las competencias que corresponden a las Comunidades Autónomas en este ámbito.
Artículo 7.
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Las Comunidades Autónomas desarrollan la normativa y envían al Ministerio de Sanidad y Consumo la información epidemiológica con la periodicidad y desagregación establecidas.
Las Comunidades Autónomas en su ámbito competencial desarrollarán esta normativa de forma que se garantice la capacidad funcional de estas actividades en todos sus niveles administrativos y se asegure el envío al Ministerio de Sanidad y Consumo de la información epidemiológica establecida, con la periodicidad y desagregación que en cada caso se establezca.
Artículo 8.
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El tratamiento de datos personales sigue la Ley General de Sanidad y la Ley de regulación del tratamiento automatizado. Se garantiza la seguridad y confidencialidad de los datos.
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El tratamiento de la información de carácter personal que se realice como consecuencia del desarrollo y aplicación de este Real Decreto, se hará de acuerdo con lo establecido en los artículos 8.1 y 23 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
-
En todos los niveles de la Red nacional de vigilancia epidemiológica se adoptarán las medidas necesarias para garantizar la seguridad de los datos, quedando todos aquellos, que en virtud de sus competencias tengan acceso a los mismos, sometidos al deber de confidencialidad.
-
Los titulares de datos personales tratados en virtud de la presente disposición ejercerán sus derechos de acuerdo con lo dispuesto en el Título III de la Ley Orgá-nica 5/1992, de 29 de octubre, de regulación del tratamiento automatizado de datos de carácter personal, así como en el artículo 10 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
CAPÍTULO II. Sistema básico de la Red nacional de vigilancia epidemiológica
Sección 1.ª Declaración obligatoria de enfermedades
Artículo 9.
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Las enfermedades de declaración obligatoria están en el anexo I. Los médicos del sector público y privado deben declarar los casos nuevos sospechosos de la semana en curso.
Las enfermedades objeto de declaración obligatoria se relacionan en el anexo I de este Real Decreto.
La declaración obligatoria se refiere a los casos nuevos de estas enfermedades aparecidos durante la semana en curso y bajo sospecha clínica, y corresponde realizarla a los médicos en ejercicio, tanto del sector público como privado.
Artículo 10.
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La semana (hasta las 24h del sábado) es la unidad básica. La información se remite al nivel superior el lunes siguiente con datos numéricos desagregados y totalizados.
La semana es la unidad básica temporal para la declaración de los casos, y para su agregación y análisis, en todos los niveles de la Red.
A estos efectos la semana acaba a las veinticuatro horas del sábado.
La información será remitida al nivel superior el lunes de la semana siguiente, en forma de datos numéricos desagregados en sus niveles inferiores inmediatos y totalizados al nivel correspondiente.
Artículo 11.
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Las Comunidades Autónomas establecen los canales de información y niveles de agregación de datos, garantizando el cumplimiento de los fines de la Red nacional.
Las Comunidades Autónomas establecerán, en el ámbito de su competencia, los canales de información, determinando sus niveles de agregación de los datos, debiendo de garantizar el cumplimiento de los fines y de las necesidades de los sistemas de vigilancia epidemiológica integrados en la Red nacional.
Artículo 12.
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Las Comunidades Autónomas remiten la información al Ministerio de Sanidad y Consumo el lunes siguiente. El plazo máximo es de tres semanas. La difusión estatal es la semana siguiente.
Una vez completada la información, las Comunidades Autónomas la remitirán, el lunes de la semana siguiente, al Ministerio de Sanidad y Consumo. El período de tiempo transcurrido desde que se efectúa la declaración del caso hasta su llegada al destino final no deberá exceder de tres semanas. La difusión de la información epidemiológica, consolidada a nivel de la Administración General del Estado, se realizará a la semana siguiente de su recepción.
La información deberá ser presentada de forma que permita la homogeneidad y comparabilidad de las diferentes unidades territoriales.
Artículo 13.
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Las enfermedades del anexo I tienen declaración semanal. Se complementa con: urgente (grupo B), semanal con datos básicos (grupo C), informe anual descriptivo (grupo D) y datos de pruebas diagnósticas y vacunación (grupo E). Los casos del grupo 2 se declaran anualmente por sistemas especiales.
A los efectos de declaración de las enfermedades incluidas en el anexo I desde las Comunidades Autónomas al Ministerio de Sanidad y Consumo se establecen los siguientes grupos:
- Declaración numérica semanal: todas las enfermedades del anexo I son de declaración numérica semanal. Esta información se complementará con:
a) Declaración urgente con datos epidemiológicos básicos (DEB). Las enfermedades incluidas en el grupo B del anexo II se declararán con carácter de urgencia y por el medio más rápido posible, tan pronto se detecte su existencia.
b) Declaración semanal con datos epidemiológicos básicos. Las enfermedades del grupo C del anexo II se acompañarán de información epidemiológica en forma de datos epidemiológicos básicos.
c) Informe descriptivo anual. Las enfermedades incluidas en el grupo D del anexo II se acompañarán con un informe descriptivo anual, homogéneo, que se remitirá al Ministerio de Sanidad y Consumo dentro del primer trimestre siguiente a la finalización del año epidemiológico.
d) Declaración de datos de pruebas diagnósticas y de vacunación. Las enfermedades incluidas en el grupo E del anexo II se acompañarán, además, de los datos de las pruebas diagnósticas que permitan el seguimiento epidemiológico, realizadas en laboratorios, centros, servicios y establecimientos sanitarios, así como de los datos de vacunación, a través de los sistemas de información establecidos al efecto.
- Declaración por sistemas especiales. La declaración de casos por sistemas especiales se realizará con periodicidad anual en las enfermedades incluidas en el grupo 2 del anexo II. A tal efecto, la declaración se realizará mediante registro, de acuerdo con la definición de caso establecida al respecto y/o confirmado mediante pruebas de laboratorio.
Artículo 14.
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Las Comunidades Autónomas con enfermedades endémicas de distribución geográfica limitada realizan un informe epidemiológico anual para el Ministerio de Sanidad y Consumo. La información es homogénea y el Ministerio realiza un análisis conjunto difundido en el informe anual de la Red nacional de vigi
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Las Comunidades Autónomas que en su ámbito tengan casos de enfermedades endémicas de distribución geográfica limitada realizarán un informe epidemiológico anual que remitirán al Ministerio de Sanidad y Consumo.
-
Con el fin de analizar y difundir dicha información, ésta será homogénea y el Ministerio de Sanidad y Consumo realizará un análisis conjunto que difundirá a través del informe epidemiológico anual de la Red nacional de vigilancia epidemiológica.
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La lista de enfermedades objeto de este artículo se recogen en el anexo III de este Real Decreto.
Sección 2.ª Situaciones epidémicas y brotes
Artículo 15.
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Se considera brote o situación epidémica: 1) incremento significativo de casos o agregación en período de incubación; 2) aparición de enfermedad en zona libre; 3) intoxicación aguda colectiva relevante; 4) incidencia catastrófica que afecte a la salud de la comunidad.
A efectos de lo dispuesto en esta sección, se considera brote o situación epidémica:
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El incremento significativamente elevado de casos en relación a los valores esperados. La simple agregación de casos de una enfermedad en un territorio y en un tiempo comprendido entre el mínimo y el máximo del período de incubación o de latencia podrá ser considerada, asimismo, indicativa.
-
La aparición de una enfermedad, problema o riesgo para la salud en una zona hasta entonces libre de ella.
-
La presencia de cualquier proceso relevante de intoxicación aguda colectiva, imputable a causa accidental, manipulación o consumo.
-
La aparición de cualquier incidencia de tipo catastrófico que afecte, o pueda afectar, a la salud de una comunidad.
Artículo 16.
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La declaración de brote epidémico es obligatoria y urgente para médicos y centros sanitarios. Los órganos competentes de las Comunidades Autónomas establecen los canales de información sobre situaciones epidémicas y brotes en su ámbito.
La declaración de brote epidémico es obligatoria y urgente. Esta obligatoriedad afecta, en primera instancia, a todos los médicos en ejercicio y a los centros sanitarios, públicos y privados, que detecten la aparición del mismo.
Los órganos competentes de las Comunidades Autónomas, en el ámbito de su competencia, establecerán los canales de información sobre las situaciones epidémicas y brotes.
Artículo 17.
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Los órganos competentes de las Comunidades Autónomas comunican urgentemente al Ministerio de Sanidad y Consumo los brotes y situaciones epidémicas que sospechen tienen interés supracomunitario.
Los órganos competentes de las Comunidades Autónomas comunicarán urgentemente al Ministerio de Sanidad y Consumo los brotes y situaciones epidémicas cuyas características hagan sospechar un interés supracomunitario.
Artículo 18.
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Se definen 5 tipos de brotes supracomunitarios: enfermedades urgentes (anexo II), epidemias intercomunitarias, sospecha de productos fuera de la CCAA, riesgo de extensión o gravedad que requiera declaración urgente al Ministerio.
Se entiende por brote de interés supracomunitario lo siguiente:
-
Brote de cualquier enfermedad incluida en el grupo de enfermedades de declaración urgente con conjunto mínimo de datos según al anexo II de este Real Decreto.
-
Brote epidémico que afecten a más de una Comunidad Autónoma.
-
Brote en el que se establezca la sospecha de relación con un producto que se comercialice fuera de la Comunidad Autónoma afectada.
-
Brote cuyas circunstancias hagan temer su extensión fuera de la Comunidad Autónoma implicada.
-
Brote en el que, por su transcendencia, gravedad o magnitud, se considere la necesidad de la declaración urgente al Ministerio de Sanidad y Consumo.
Artículo 19.
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El Ministerio de Sanidad y Consumo informa inmediatamente a las demás Comunidades Autónomas sobre brotes supracomunitarios para establecer medidas de control y prevención.
El Ministerio de Sanidad y Consumo, inmediatamente después de conocer la aparición de un brote de interés supracomunitario, enviará la información a las demás Comunidades Autónomas a fin de que se puedan establecer las adecuadas medidas de control y prevención.
Artículo 20.
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Las CCAA remiten informe final al Ministerio en 3 meses tras extinguir el brote. Para otros brotes, envían informes trimestrales homogéneos con datos epidemiológicos.
En un plazo no superior a los tres meses, una vez extinguido el brote o la situación epidémica estudiada, las Comunidades Autónomas afectadas deberán remitir el informe final al Ministerio de Sanidad y Consumo, el cual podrá recabar, en cualquier momento, información concreta de la situación.
En los demás brotes y situaciones epidémicas donde no se contempla la declaración urgente, los órganos competentes de las Comunidades Autónomas enviarán al Ministerio de Sanidad y Consumo, con periodicidad trimestral, un informe homogéneo y comparable que contenga los datos de interés epidemiológico.
Artículo 21.
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Si el brote es causado por una enfermedad de declaración obligatoria, los casos se incluyen en la declaración de la semana de su identificación.
En caso de que el brote epidémico detectado haya sido causado por alguna enfermedad de declaración obligatoria, los casos diagnosticados en el brote serán, además, incluidos en la declaración de la semana de su identificación.
Sección 3.ª Información microbiológica
Artículo 22.
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La información microbiológica recopila datos de patologías confirmadas para detectar agentes, caracterizar brotes, identificar nuevas patologías y elementos de vigilancia como resistencias bacterianas.
La información microbiológica recoge datos sobre la patología infecciosa confirmada por el laboratorio, con el objetivo de aportar información específica para la vigilancia epidemiológica de forma tal que permita:
-
Detectar la circulación de los diferentes agentes etiológicos, sus características y patrones de presentación.
-
Caracterizar brotes epidémicos.
-
Identificar nuevos agentes y patologías emergentes.
-
Incorporar nuevos elementos de vigilancia, tales como resistencias bacterianas a antimicrobianos y marcadores epidemiológicos.
Artículo 23.
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Los laboratorios de diagnóstico y referencia se incorporan a la red por criterios de representatividad y capacitación técnica, definida por gran volumen de datos y alta especificidad.
Las fuentes de información son los laboratorios de diagnóstico microbiológico, tanto clínicos como de salud pública, así como los laboratorios de referencia. Los laboratorios se incorporarán a la red de acuerdo con criterios operativos de representatividad poblacional y/o geográfica y capacitación técnica, definida, como mínimo, por la generación de gran volumen de datos y su alta especificidad.
Artículo 24.
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Las Comunidades Autónomas seleccionan los laboratorios según criterios operativos. La designación como laboratorio de referencia implica su incorporación inmediata al sistema.
-
Los órganos competentes de las Comunidades Autónomas seleccionarán los laboratorios que han de incorporarse al sistema, teniendo en cuenta los criterios operativos reflejados en el artículo anterior.
-
La designación de un laboratorio como de referencia implica su incorporación inmediata al sistema de información microbiológica.
Artículo 25.
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Se notifican los casos confirmados de infección reciente, referidos a la fecha de diagnóstico, mediante un conjunto mínimo de datos.
La notificación será de los casos confirmados que cumplan con criterios de infección reciente. Los casos se referirán, en el tiempo, a la fecha de confirmación del diagnóstico. Dicha notificación se hará mediante un conjunto mínimo de datos.
Artículo 26.
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Las Comunidades Autónomas remiten la información al Ministerio de Sanidad cada semana epidemiológica (hasta las 24h del sábado), con un plazo máximo de tres semanas desde la generación.
La información será remitida por las Comunidades Autónomas al Ministerio de Sanidad y Consumo, siendo la unidad básica temporal la semana epidemiológica que finaliza a las veinticuatro horas del sábado. El plazo de remisión de la información desde su generación hasta su llegada al destino final no excederá de tres semanas.
Artículo 27.
Con periodicidad, al menos anual, las autoridades sanitarias competentes realizarán una encuesta sobre resistencias a antimicrobianos.
CAPÍTULO III. Sistemas centinela
Artículo 28.
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La Red nacional de vigilancia epidemiológica puede usar redes de médicos centinela, enfermedades trazadoras y territorios centinela. Las Administraciones sanitarias establecen los criterios de selección y aplicación.
El sistema básico de la Red nacional de vigilancia epidemiológica podrá apoyarse, para aumentar su eficacia, en elementos complementarios, tales como las redes de médicos centinela, las enfermedades trazadoras y los territorios centinela. Para ello las Administraciones sanitarias, en el ámbito de sus competencias, podrán establecer los criterios de selección de los problemas a vigilar, sus circuitos de información y sus ámbitos de aplicación.
Artículo 29.
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La Red nacional puede solicitar información epidemiológica puntual a las redes de médicos centinelas. El Ministerio de Sanidad y Consumo, con las Comunidades Autónomas, coordina e incorpora esta información a nivel nacional.
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La Red nacional de vigilancia epidemiológica podrá recabar información epidemiológica puntual sobre aquellas enfermedades o problemas de salud objeto de su atención, a las redes de médicos centinelas.
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El Ministerio de Sanidad y Consumo, en colaboración con las Comunidades Autónomas y sus redes de médicos centinelas, coordinará e incorporará, en su caso, esta información a nivel nacional en el sistema básico de la Red nacional de vigilancia epidemiológica.
Artículo 30.
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Si existe un riesgo específico para la salud en un territorio, la autoridad sanitaria competente puede calificarlo como centinela. Se establece vigilancia para detectar casos nuevos de enfermedades trazadoras relacionadas con esos riesgos.
Cuando sobre un territorio definido se produzca la presencia de un riesgo específico para la salud de sus habitantes, ya sea por circunstancias accidentales o estructurales, se podrá calificar, por la autoridad sanitaria competente, a ese territorio como centinela, estableciéndose una vigilancia para detectar la presencia de casos nuevos de las enfermedades trazadoras relacionadas con los citados riesgos para la salud, de incidencia e interés nacional o internacional.
CAPÍTULO IV. Vigilancia epidemiológica del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Artículo 31.
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Corresponde al Ministerio de Sanidad y Consumo, a nivel estatal, la vigilancia epidemiológica del SIDA a través del Registro Nacional y de la infección por VIH, sin perjuicio de las competencias de las Comunidades Autónomas.
Sin perjuicio de las competencias de las Comunidades Autónomas, corresponde al Ministerio de Sanidad y Consumo, a nivel estatal, la vigilancia epidemiológica del SIDA, a través del Registro Nacional, y de la infección por VIH.
Artículo 32.
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Los Registros de SIDA, nacional y autonómicos, recogen información sobre casos de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana con presencia clínica de enfermedades indicativas de SIDA, según la definición del Ministerio de Sanidad y Consumo.
Los Registros de SIDA, tanto el nacional como los autonómicos, recogerán información sobre casos de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, con presencia clínica de una o más de las enfermedades indicativas de SIDA consideradas en la definición de caso de SIDA adoptada por el Ministerio de Sanidad y Consumo para la vigilancia epidemiológica.
Artículo 33.
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Los médicos, públicos y privados, deben notificar inmediatamente al Registro de SIDA autonómico los casos diagnosticados, usando el cuestionario suministrado por dicho Registro.
La fuente de información de casos serán los médicos tanto del sector público como privado, que diagnostiquen al enfermo, quienes, de forma inmediata al diagnóstico y obligatoriamente, lo notificarán al Registro de SIDA de la Comunidad Autónoma, en el cuestionario unitario y homogéneo que a tal efecto suministrará dicho Registro.
Artículo 34.
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Se recogen datos individualizados de cada enfermo diagnosticado mediante el protocolo específico aprobado por la estructura competente de la Comisión nacional de coordinación y seguimiento de Programas de Prevención del SIDA.
Se recogerán los datos individualizados de cada uno de los enfermos diagnosticados mediante el protocolo específico aprobado por la estructura competente de la Comisión nacional de coordinación y seguimiento de Programas de Prevención del SIDA.
Artículo 35.
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La información en Registros de SIDA es homogénea. El Ministerio de Sanidad y Consumo elabora sus características básicas, de acuerdo con las Comunidades Autónomas y las directrices del órgano colegiado del Plan nacional sobre SIDA.
La información recogida será homogénea en todos los Registros de SIDA, tanto en su contenido como en su estructura, codificación y criterios de inclusión.
Las características básicas de la información serán elaboradas por el Ministerio de Sanidad y Consumo, de acuerdo con los órganos competentes de las Comunidades Autónomas y de conformidad con las directrices del órgano colegiado del Plan nacional sobre SIDA.
Artículo 36.
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Los Registros autonómicos envían al Registro Nacional información sobre nuevos casos trimestralmente. La información de seguimiento se envía al producirse o, al menos, una vez al año.
Los Registros de las Comunidades Autónomas enviarán al Registro Nacional la información recogida sobre nuevos casos con periodicidad trimestral.
La información procedente del seguimiento será enviada cuando se produzca o, al menos, una vez al año.
Disposición adicional única.
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El Real Decreto es norma básica, basado en la Constitución y la Ley General de Sanidad, para crear la red nacional de vigilancia epidemiológica.
El presente Real Decreto tiene el carácter de norma básica, dictándose al amparo de lo previsto en el artículo 149.1.16.ª de la Constitución y de acuerdo con lo establecido en el artículo 40, apartados 12 y 13, y en la disposición adicional segunda de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
Disposición transitoria primera.
Los laboratorios a que se refiere el artículo 23 de este Real Decreto, se incorporarán al sistema básico de la Red en un plazo no superior a cinco años.
Disposición transitoria segunda.
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Los impresos actuales de notificación a la Red nacional siguen vigentes hasta aprobar protocolos y guías con dictamen del Consejo Interterritorial.
Los impresos actualmente usados a efectos de notificación a la Red nacional seguirán siendo de utilización hasta tanto se aprueben, previo dictamen conforme del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, los protocolos y guías de procedimiento a que hace referencia el apartado 1 del artículo 6 de este Real Decreto.
Disposición derogatoria única.
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Se derogan la Resolución de 1981 sobre enfermedades de declaración obligatoria y el Real Decreto 2050/1982 de normas complementarias.
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en el presente Real Decreto, y en particular:
-
La Resolución del 22 de diciembre de 1981, de la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad y Consumo, sobre la lista de enfermedades de declaración obligatoria, publicada en el «Boletín Oficial del Estado» de 15 de enero de 1982.
-
El Real Decreto 2050/1982, de 30 de julio, de Normas complementarias sobre enfermedades de declaración obligatoria.
Disposición final primera.
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El Ministro de Sanidad puede desarrollar este Real Decreto y modificar la lista de enfermedades de los anexos mediante Orden, previo informe del Consejo Interterritorial.
Se faculta al Ministro de Sanidad y Consumo para el desarrollo de lo previsto en este Real Decreto, así como para, previo informe del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, modificar, mediante Orden, la lista de enfermedades recogidas en los anexos, de acuerdo con los cambios que puedan producirse en el patrón epidemiológico.
Disposición final segunda.
El presente Real Decreto entrará en vigor el día 1 de julio de 1996.
Dado en Madrid a 28 de diciembre de 1995.
JUAN CARLOS R.
La Ministra de Sanidad y Consumo,
MARÍA ÁNGELES AMADOR MILLÁN
ANEXO I. Lista de enfermedades de declaración obligatoria
-
Botulismo.
-
Brucelosis.
-
Campilobacteriosis.
-
Carbunco.
-
Cólera.
-
COVID-19.
-
Criptosporidiosis.
-
Dengue.
-
Difteria.
-
Encefalitis transmitida por garrapatas.
-
Encefalopatías espongiformes transmisibles humanas (incluye vECJ).
-
Enfermedad invasora por Haemophilus influenzae.
-
Enfermedad meningocócica.
-
Enfermedad neumocócica invasora.
-
Enfermedad por virus Chikungunya.
-
Fiebre amarilla.
-
Fiebre del Nilo occidental.
-
Fiebre exantemática mediterránea.
-
Fiebre Q.
-
Fiebre recurrente transmitida por garrapatas.
-
Fiebre tifoidea/Fiebre paratifoidea.
-
Fiebres hemorrágicas víricas (Ébola, Marburg y Lassa entre otras).
-
Giardiasis.
-
Gripe/Gripe humana por un nuevo subtipo de virus.
-
Hepatitis A.
-
Hepatitis B.
-
Hepatitis C.
-
Herpes zóster.
-
Hidatidosis.
-
Infección por Chlamydia trachomatis (excluye el linfogranuloma venéreo).
-
Infección por cepas de Escherichia coli productoras de toxina Shiga o Vero.
-
Infección gonocócica.
-
Infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA).
-
Legionelosis.
-
Leishmaniasis.
-
Lepra.
-
Leptospirosis.
-
Linfogranuloma venéreo.
-
Listeriosis.
-
Paludismo.
-
Parotiditis.
-
Peste.
-
Poliomielitis/parálisis flácida aguda en menores de 15 años.
-
Rabia.
-
Rubéola.
-
Rubéola congénita.
-
Salmonelosis.
-
Sarampión.
-
SARS (en español: Síndrome Respiratorio Agudo Grave)
-
Shigellosis.
-
Sífilis.
-
Sífilis congénita.
-
Tétanos/Tétanos neonatal.
-
Tos ferina.
-
Toxoplasmosis congénita.
-
Triquinosis.
-
Tuberculosis.
-
Tularemia.
-
Varicela.
-
Viruela.
-
Yersiniosis.
ANEXO II. Modalidades de la declaración de enfermedades
- Declaración numérica semanal:
A) Y envío de los datos epidemiológicos básicos agrupados en periodos de cuatro semanas:
Campilobacteriosis; Criptosporidiosis; Giardiasis; Salmonelosis; Yersiniosis; Hepatitis C; Infección por Chlamydia trachomatis (excluye el linfogranuloma venéreo); Enfermedad invasora por Haemophilus influenzae; Enfermedad neumocócica invasora; Encefalopatías espongiformes transmisibles humanas (incluye vECJ).
B) Declaración urgente con envío de datos epidemiológicos básicos:
Cólera; Gripe humana por un nuevo subtipo de virus; SARS (en español: Síndrome Respiratorio Agudo Grave); Fiebre amarilla; Fiebre del Nilo occidental; Fiebres hemorrágicas víricas; Peste; Rabia; Difteria; Poliomielitis/parálisis flácida aguda en menores de 15 años; Viruela.
C) Declaración semanal con envío de datos epidemiológicos básicos:
Botulismo; Fiebre tifoidea/Fiebre paratifoidea; Hepatitis A; Hepatitis B; Infección por cepas de Escherichia coli productoras de toxina Shiga o Vero; Listeriosis; Shigelosis; Triquinosis; Gripe; Legionelosis; Lepra; Tuberculosis; Infección gonocócica; Linfogranuloma venéreo; Sífilis; Encefalitis transmitida por garrapatas; Enfermedad por virus Chikungunya; Dengue; Fiebre Q; Fiebre recurrente transmitida por garrapatas; Leishmaniasis; Paludismo; Brucelosis; Carbunco; Hidatidosis; Leptospirosis; Toxoplasmosis congénita; Tularemia; Enfermedad meningocócica; Parotiditis; Rubeola; Sarampión; Tétanos/Tétanos neonatal; Tosferina; Varicela; Sífilis congénita; Rubeola Congénita; Fiebre exantemática mediterránea; COVID-19.
D) Con datos epidemiológicos básicos en un informe anual:
Herpes Zoster.
E) Declaración de datos de pruebas diagnósticas y de vacunación:
COVID-19.
- Declaración de enfermedades por sistemas especiales:
Infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA).
ANEXO III. Enfermedades endémicas de ámbito regional
Enfermedad de Lyme.