Real Decreto 625/2014, de 18 de julio, por el que se regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por incapacidad temporal en los primeros trescientos sesenta y cinco días de su duración

Qué ha cambiado

2 modificaciones desde su publicación, de la más reciente a la más antigua.

• 5 de enero de 2023
  Reforma BOE-A-2023-160
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• 24 de marzo de 2017
  Reforma BOE-A-2017-3125
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• 21 de julio de 2014
  Versión original BOE-A-2014-7684

Artículo por artículo

Qué dice cada artículo, en lenguaje sencillo (25 artículos con resumen).Pulsa en un artículo para leer su texto oficial en el BOE.

1. Artículo 1 — Ámbito de aplicación

   Se aplica a los primeros 365 días de incapacidad temporal de trabajadores por cuenta ajena o propia. Se excluyen Fuerzas Armadas, funcionarios civiles y personal de la Administración de Justicia.

2. Artículo 2 — Declaraciones médicas de baja y de confirmación de la baja en los procesos de incapacidad temporal

   La baja médica inicia el subsidio. Se emite por el servicio de salud, mutua o empresa. Se envían datos al INSS. Plazos de revisión: <5 días (alta inmediata); 5-30 días (revisión en 7 días, luego cada 14); 31-60 días (revisión en 7 días, luego cada 28); ≥61 días (revisión en 14 días, luego cada 35).

3. Artículo 3 — Normas relativas a la determinación de la contingencia causante de la incapacidad temporal

   El INSS revisa la contingencia (común/profesional) si el servicio de salud, mutua o empresa colaboradora lo solicita. El facultativo puede derivar al servicio de salud si considera la patología común. El trabajador o el médico pueden reclamar ante el INSS. La resolución determina el carácter de la y

4. Artículo 4 — Informes complementarios y de control

   En bajas >30 días, el segundo parte de confirmación incluye informe médico complementario con dolencias, tratamiento y evolución. Este informe se actualiza cada dos partes siguientes. Trimestralmente, el servicio de salud emite un informe de control. Inspectores del INSS, ISM y mutuas tienen acceso

5. Artículo 5 — Declaraciones médicas de alta en los procesos de incapacidad temporal

   El alta médica se emite por facultativos o inspectores. Extingue la incapacidad al día siguiente, obligando a reincorporarse. Se comunican a mutuas y empresas. Tras 365 días, el control pasa a la Seguridad Social.

6. Artículo 6 — Propuestas de alta médica formuladas por las mutuas en los procesos derivados de contingencias comunes

   Las mutuas proponen alta si consideran que el trabajador puede trabajar. La inspección médica decide en 5 días. Si no hay respuesta, la inspección puede acordar el alta. Si la mutua no resuelve en 5 días, solicita alta a la Seguridad Social.

7. Artículo 7 — Tramitación de los partes médicos y expedición de altas médicas por el Instituto Nacional de la Seguridad Social o, en su caso, el Instituto Social de la Marina

   El facultativo entrega copia del parte al trabajador. Los datos se remiten telemáticamente al INSS en el primer día hábil siguiente. Las empresas transmiten datos por RED en 3 días hábiles. El INSS distribuye datos a la Marina y mutuas. El alta por inspector médico implica reincorporación al día sig

8. Artículo 8 — Seguimiento y control de la prestación económica y de las situaciones de incapacidad temporal

   La Seguridad Social y mutuas controlan la baja. Los médicos acceden a historiales clínicos. Se usan tablas de duración óptima. Los datos son confidenciales, cifrados y solo para control, sin fines discriminatorios.

9. Artículo 9 — Requerimientos a los trabajadores para reconocimiento médico

   La Seguridad Social o mutuas citan a reconocimientos con 4 días de antelación. No acudir suspende la prestación; si no se justifica en 10 días hábiles, se extingue el derecho.

10. Artículo 10 — Cooperación y coordinación

    La gestión de la incapacidad temporal se coordina mediante acuerdos entre la Seguridad Social, la Marina, mutuas y servicios de salud. Requiere autorización de la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social si participan mutuas. Se garantiza la protección de datos conforme a la Ley Org 15

11. Disposición adicional primera — Remisión de los datos por las mutuas

    Las mutuas remiten datos a la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social para evaluar la eficacia de sus actuaciones.

12. Disposición adicional segunda — Facultativos o inspectores médicos del Instituto Social de la Marina

    Los facultativos e inspectores médicos del Instituto Social de la Marina equivalen a los del servicio público de salud donde no hay transferencia autonómica.

13. Disposición adicional tercera — Adaptación a las mutuas de los sistemas informáticos

    En 3 meses, las mutuas deben habilitar sistemas informáticos para comunicarse con el INSS y la ISM, y permitir quejas en la sede electrónica.

14. Disposición adicional cuarta — Instituto Nacional de Gestión Sanitaria

    Las referencias a servicios públicos de salud incluyen al Instituto Nacional de Gestión Sanitaria, gestor de prestaciones en Ceuta y Melilla.

15. Disposición transitoria primera — Partes médicos de incapacidad temporal

    Mantienen validez los modelos vigentes de partes médicos de incapacidad temporal. Las resoluciones pueden adelantarse por email a las empresas hasta implantar el sistema informático.

16. Disposición transitoria segunda — Plazos para la tramitación de las propuestas de alta médica formuladas por las mutuas en los procesos derivados de contingencias comunes

    Durante los primeros 6 meses, los plazos de 5 días se amplían a 11, y los de 5 y 4 días a 11 y 8 días respectivamente, para las propuestas de alta de las mutuas.

17. Disposición derogatoria única — Disposiciones que se derogan

    Se derogan disposiciones contrarias y expresamente el Real Decreto 575/1997 sobre gestión de la prestación por incapacidad temporal.

18. Disposición final primera — Modificación del Reglamento sobre colaboración de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social, aprobado por el Real Decreto 1993/1995, de 7 de diciembre

    Las mutuas conservan documentación durante 5 años. Los beneficiarios pueden presentar reclamaciones en los centros o a la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social por internet. Las reclamaciones se remiten a dicha Dirección en 10 días.

19. Disposición final segunda

    Se presumen ingresadas las cotizaciones de los 3 meses previos al hecho causante para reconocer subsidios, verificándose luego. El informe de maternidad certifica fecha probable de parto o fallecimiento tras 180 días en seno materno.

20. Disposición final tercera

    Se modifica el RD 1430/2009. Permite revisar el alta en 10 días hábiles. Se crea procedimiento para determinar la contingencia (común o profesional) con resolución en 15 días hábiles. La prórroga de efectos no supera los 730 días naturales.

21. Disposición final cuarta

    Los convenios de colaboración de las mutuas con administraciones sanitarias y entidades gestoras de la Seguridad Social requieren aprobación previa de la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social antes de su firma, así como sus modificaciones o rescisiones.

22. Disposición final quinta — Acceso a la documentación clínica por parte de los médicos del Instituto Social de la Marina

    El acceso a la documentación clínica de atención primaria y especializada se extiende a los médicos del Instituto Social de la Marina para garantizar que las condiciones psicofísicas de los trabajadores son compatibles con sus puestos de trabajo marítimo.

23. Disposición final sexta — Título competencial

    Este real decreto se basa en el artículo 149.1.17.ª de la Constitución, que atribuye al Estado la competencia exclusiva en materia de régimen económico de la Seguridad Social.

24. Disposición final séptima — Facultades de aplicación y desarrollo

    Se faculta a la Ministra de Empleo y Seguridad Social para dictar las disposiciones de carácter general necesarias para la aplicación y desarrollo de este real decreto.

25. Disposición final octava — Entrada en vigor

    El Real Decreto 625/2014 entra en vigor el día primero del segundo mes siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial del Estado.