Circular 3/1995, de 25 de septiembre, a entidades de crédito, sobre la Central de Información de Riesgos

ANEJO IV bis Modelo de solicitud de información de riesgos En nombre y representación de (nombre y código de la entidad) solicito informe de la CIR sobre las posiciones de riesgo de los titulares cuyo nombre y código de identificación se relaciona a continuación. La petición de información que se realiza cumple en su totalidad lo establecido en la norma octava, b) de la Circular 3/1995, del Banco de España, y, en consecuencia, declaro que, a la fecha de la presente solicitud, obra archivada en esta entidad una autorización escrita, expresa y válida, otorgada por cada uno de los titulares relacionados, asumiéndose cualquier tipo de responsabilidad que pudiera emanar del incumplimiento de esta declaración. | Identificación y firma o identificación informática del presentador de la solicitud | | --- | Campos: Código del titular Nombre completo del titular